အိတ္ခ်္အိုင္ဗီနဲ႔ အခြင့္အေရးယူေရာဂါ

ျဖဴျဖဴသင္း

က်မ ဒီ အိတ္ခ်္အုိင္ဗီ ကာကြယ္ တားဆီးေရးနဲ႔ တိုက္ဖ်က္ေရး လုပ္ေဆာင္ေနရာမွာ အစစ အခက္ခဲေတြ ရွိေနတယ္ ဆိုတာကို အေစာပိုင္း ကတည္းက ေျပာျပထားၿပီးသားပါ။

အဲဒီ အထဲမွာ ခက္ခဲတဲ့ တျခား လုပ္ေဆာင္ရတဲ့ လုပ္ေဆာင္ခ်က္ တခုကို ေျပာပါ ဆိုရင္ေတာ့ ခုခံအား က်ဆင္းမႈ ေရာဂါနဲ႔ အတူ ဒြန္တြဲေနတဲ့ အခြင့္အေရးယူ ေရာဂါမ်ားပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒီအခြင့္အေရးယူ ေရာဂါထဲမွာမွ အျဖစ္မ်ားဆံုး ေရာဂါဟာ တီဘီေရာဂါ ဆုိရင္ မမွားပါဘူး။ ၉၀ ရာႏႈန္း ေက်ာ္ေသာ ခုခံအား က်ဆင္းမႈေရာဂါ ခံစားေနရသူမ်ားဟာ တြဲလ်က္သား တီဘီေရာဂါ ျဖစ္ေနတယ္ ဆုိတာကို က်မ အထိတ္တလန္႔ သိရွိလိုက္ရပါတယ္။

အထိတ္တလန္႔လုိ႔ သံုးႏႈန္းရတာနဲ႔ ပတ္သက္ၿပီး အနည္းငယ္ ရွင္းျပခ်င္ပါတယ္။ သာမာန္ ခုခံအား က်ဆင္းမႈ ေရာဂါ ခံစားေနရသူ တေယာက္ ဆုိရင္ ႏွစ္သိမ့္ ေဆြးေႏြး ပညာေပးၿပီး ေဆး၀ါး အေၾကာင္း ရွင္းျပ၊ ေဆးေပးမယ့္ ဌာနေတြကို ဆက္သြယ္ေပး ဒါမွ မဟုတ္ ကိုယ္တုိင္ ၀ယ္ေသာက္၊ ဒါမွ မတတ္ႏုိင္ေသးရင္ က်မက ၾကားခံ ၀ယ္တိုက္၊ သိပ္ ကရိကထ မမ်ားဘူးလုိ႔ ဆုိရမွာပါ။ ဒါေပမယ့္လည္း တီဘီ တြဲလ်က္သား ျဖစ္လာၿပီ ဆိုရင္ေတာ့ ပုိၿပီးေတာ့ အလုပ္ မ်ားပါတယ္။ အထိတ္တလန္႔ ျဖစ္ရပါတယ္။

ျမန္မာျပည္မွာ အစိုးရက ဖြင့္လွစ္ထားတဲ့ ေဒသႏၱရ ေဆးေပးခန္းေတြ၊ ပီအက္စ္အုိင္က ဖြင့္ထားတဲ့ ေဆးခန္းေတြကေန တီဘီ ေရာဂါ အတြက္ ေဆးေတြ အခမဲ့ ေပးေနတယ္ ဆုိေပမယ့္ သူတုိ႔ ကုသခ်က္ေတြက ပံုမွန္ ကုသေပးတာ ဆုိေတာ့ ေဆးကုိ ႏွစ္လ တိုက္ၿပီးေတာ့ သလိပ္စစ္၊ ပိုးမရွိဘူး ဆုိရင္ ေဆးေလွ်ာ့၊ ေနာက္ထပ္ ေလးလ ထပ္တိုက္။ ဒီလို ကုသမႈဟာ ပံုမွန္ပါပဲ။

ဒါေပမယ့္ ခုခံအား က်ဆင္းမႈ ျဖစ္ေနတဲ့ လူနာက တီဘီ ျဖစ္လာၿပီ ဆိုရင္ေတာ့ ဒီေလာက္နဲ႔ မရပါဘူး။ ေဆးကို ေလးမ်ဳိးေပါင္း စတိုက္ၿပီးေတာ့ ႏွစ္လ ျပည့္ရင္ ဓာတ္မွန္ ျပန္ရုိက္ရပါတယ္။ ဒီဓာတ္မွန္မွာမွ အေျခအေန ဆိုးေနေသးတယ္ ဆုိရင္ ေလးမ်ဳိးေပါင္း ကို ေနာက္ထပ္ အနည္းဆံုး ႏွစ္လ တင္ရပါေသးတယ္။

အဲဒါဟာ က်မ အယူအဆ မဟုတ္ပါဘူး။ တတ္ကြ်မ္း နားလည္တဲ့ အထူးကု ဆရာ၀န္ႀကီးမ်ားရဲ႕ ကုထံုးပါ။ အဲဒီလိုမွ မဟုတ္ဘူး ဆုိရင္ေတာ့ တီဘီက ယဥ္ပါးသြားၿပီးေတာ့ ေဆး မတိုးတာေတြ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အဲ့ဒီလို ျဖစ္လာၿပီ ဆိုရင္ ထိုးေဆးလိုက္၊ ထိုးေဆးမွ မႏုိင္ရင္ တျခား အဆင့္ျမင့္ ေဆးေတြက တလကို အနည္းဆံုး က်ပ္ တသိန္းခြဲ ေလာက္ က်ခံပါမွ ကုသလုိ႔ ျဖစ္မွာပါ။ ဒါဆုိရင္ေတာ့ ေသခ်ာပါတယ္၊ လူနာဟာ ဒီေလာက္ မတတ္ႏုိင္ေတာ့ပါဘူး။ ေသဖုိ႔လမ္း မ်ားပါတယ္။ ေသလည္း ေသကုန္ၾကပါ တယ္။

တီဘီေဆး ေလးမ်ဳိးေပါင္း ေဆးေတြကေတာ့ RIFAMPICIN 150mg + ISONIAZID 75mg + PYRAZINAMIDE 400mg + ETHAMBUTOLHYDROCHLORIDE 275mg ျဖစ္ပါတယ္။

တီဘီျဖစ္သူေတြဟာ ပံုမွန္ ဆိုရင္ ကုိယ္အေလးခ်ိန္ ၈၈ ေပါင္နဲ႔ အထက္က ဒီ ေလးမ်ဳိးေပါင္းေဆးကို ေသာက္ရပါတယ္။ ေနာက္ ႏွစ္လ ေနလုိ႔ အဆုတ္ထဲမွာ ပိုးေလ်ာ့က်သြားတယ္ ဆိုမွ ေနာက္က ႏွစ္မ်ဳိးကို ျဖဳတ္ၿပီးေတာ့ ေရွ႕ႏွစ္မ်ဳိး ေသာက္ရတာပါ။

ဒါေပမယ့္ ခုခံအား က်ဆင္းမႈ ျဖစ္ေနသူမ်ားက်ေတာ့ အမ်ားအားျဖင့္ ႏွစ္လ ေလာက္နဲ႔ ဘယ္လိုမွ မလံုေလာက္တဲ့ အခါ ဒီေလးမ်ဳိး ေပါင္းကို ေလးလေလာက္ ေသာက္ၿပီးေတာ့မွ က်န္တဲ့ ႏွစ္မ်ဳိးေပါင္းကို ကိုးလေလာက္ အထိ ဆက္ေသာက္ရပါတယ္။

ေဆး အခမဲ့ေပး ေ၀ေနတဲ့ ေဆးခန္း တခ်ဳိ႕ကေတာ့ ႏွစ္လျပည့္လုိ႔ သလိပ္ထဲမွာ ပိုးမရွိေတာ့ရင္ တန္းၿပီးေတာ့ ႏွစ္မ်ဳိးေပါင္းကို ေလွ်ာ့ခ်ေတာ့တာပါပဲ။ ဒီအတြက္လည္း တီဘီေဆး ယဥ္ပါးမႈေတြ ျဖစ္လာေနတာ သတိ ျပဳမိေစခ်င္ပါတယ္။
ျမန္မာျပည္ရဲ႕ေနာက္ထပ္ ထူးျခားခ်က္ တခုက တီဘီ ယဥ္ပါးသူေတြအတြက္ ေအာင္ဆန္းၿမိဳ႕က အထူးကုေဆးရံု တရံုပဲ ရိွတ့ဲ အခ်က္ပါ။ ဒီေတာ့ တီဘီက ခုခံအား က်ဆင္းမႈ ျဖစ္ျဖစ္၊ မျဖစ္ျဖစ္ တီဘီ ယဥ္ပါးသူေတြအတြက္ အင္မတန္မွ ခက္ခဲလြန္းပါတယ္။

က်မ အနီး ပတ္၀န္းက်င္မွာလည္း သူတုိ႔ဘာသာ သိပ္မေသခ်ာလုိ႔ က်မဆီ လာလာၿပီးေတာ့ ခုခံအားက်ဆင္းမႈ ရွိမရွိ ေမးစမ္းၾက ပါတယ္။ တခ်ဳိ႕ကေလးေတြ၊ အမ်ဳိးသမီးေတြဟာ ခုခံအား က်ဆင္းမႈ မရွိဘဲ တီဘီေရာဂါ ယဥ္ပါးေနတာပါ။ သူတုိ႔က ေဆး၀ါး ကုသမႈ လုပ္ၾကေပမယ့္လည္းပဲ အထက္က ေျပာသလို ေဆးရံုကလည္း တရံုတည္းပဲ ရွိျပန္၊ အခမဲ့ေဆးခန္းေတြကလည္း ဒီယဥ္ပါး ေရာဂါအတြက္ ေဆးေတြက မေပး၊ ေဆး ၀ယ္ေသာက္ဖုိ႔ကလည္း ရွိသမွ် စည္းစိမ္ ျပဳတ္ေအာင္ ကုရင္ေတာင္ မေပ်ာက္ ဆုိေတာ့ က်မ အနီးအနားမွာ ခုခံအား က်ဆင္းမႈ ေရာဂါမရွိဘဲ ဒီရက္ပိုင္းအတြင္း တီဘီယဥ္ပါးေရာဂါနဲ႔ ေသဆံုးတာ ငါးေယာက္ ရွိပါၿပီ။

ဒီအတြက္ မကူညီႏုိင္တာကို က်မ တကယ့္ကို ယူႀကံဳးမရ ျဖစ္ရပါတယ္။ က်န္းမာေရးဆုိင္ရာ အဖဲြ႔အစည္းေတြဟာ ဒီအတြက္လည္း စဥ္းစားဖုိ႔ ေကာင္းတယ္ လုိ႔ က်မ ထင္ျမင္မိပါတယ္။

ေနာက္ထပ္ စိတ္မေကာင္းစရာ အျဖစ္ကေတာ့ ဒီလို ကြယ္လြန္တဲ့ လူတခ်ဳိ႕ဟာ တီဘီေဆးေတာ့ ေသာက္သံုးပါရဲ႕၊ အာဟာရ မလိုက္ႏုိင္လုိ႔ ေသၾကတာက်ေတာ့ က်မ ဘယ္လိုေျပာရမလဲ။ အရင္ က်မတုိ႔ ၾကားဖူးေနက် စကား တခြန္းကို ေခ်ဖ်က္ေနသလို ပါပဲလားလုိ႔ က်မ ေတြးထင္မိပါတယ္။ အရင္ ျမန္မာျပည္သားမ်ားဟာ ေဟ့ ျမန္မာျပည္မွာ ငတ္ေသတဲ့မသာ မရွိဘူး ဆုိတဲ့စကားကို မၾကာခဏ ေျပာပါတယ္၊ ဒါေပမယ့္ ခုျဖစ္ရပ္ေတြနဲ႔ ႏႈိင္းေျပာရမယ္ ဆုိရင္ မငတ္ပင္ မငတ္ေသာ္ျငားလည္း အာဟာရ ျပတ္ေသတဲ့ မသာေတြ မ်ားလာတယ္ လုိ႔ ေကာက္ခ်က္ခ်ရင္ ျဖစ္မလား မသိဘူး။

ဒီလို ေျပာျပန္ရင္ေတာ့လည္း တုိင္းျပည္နဲ႔ လူမ်ဳိးကို ဘာျဖစ္တယ္ ညာျဖစ္တယ္ ဆုိတဲ့ စြပ္စြဲခ်က္ေတြ တင္ဦးမွာပါ။ ဒါေပမယ့္ က်မ စိတ္မေကာင္းျခင္း ႀကီးစြာနဲ႔ ေျပာလိုက္တာပါ။ က်မမွာ သက္ေသ အေထာက္ထားေတြ အတိအက်ရွိလုိ႔ ေျပာရဲတာပါ။

ဒီေတာ့ က်မက က်မ လူနာေတြကို တီဘီ ယဥ္ပါးေနၿပီ ဆုိရင္ တရား စခန္းေတြ ပုိ႔ၿပီးေတာ့ သူတုိ႔ သက္သာရာရေအာင္ စီစဥ္ေပးပါ တယ္။ တိုက္ဆုိင္မႈလား၊ ကံေကာင္းျခင္းလားေတာ့ မသိပါဘူး၊ ဒီလို တရားထုိင္သူေတြ အမ်ားစုဟာ ျပန္လည္ ေကာင္းမြန္လာၾကပါ တယ္။ တခ်ဳိ႕ဆုိရင္ တီဘီေဆး ၂ ႏွစ္ေလာက္ ေသာက္ၿပီးသည္ အထိ မသက္သာပါဘူး။ ဒီလို လူမ်ဳိးကို ဆုိရင္ေတာ့ ေသခ်ာပါ တယ္ က်မက တရားစခန္း တန္းပုိ႔ေတာ့တာပါ။

ဒီ တီဘီေရာဂါနဲ႔ ပတ္သက္ၿပီး က်မ သတိထားမိသြားတာ ႏွစ္ခုရွိပါတယ္။ ပထမ တခုကေတာ့ က်မတုိ႔ တိုင္းျပည္မွာ ခုခံအား က်ဆင္းမႈ တခုတည္းတင္ မဟုတ္ပါဘူး၊ တီဘီေရာဂါကုိလည္း အထူး သတိထား တိုက္ဖ်က္ရမယ္ ဆုိတာရယ္ ဒီေရာဂါ ေနာက္ ဆက္တြဲ အေနနဲ႔ အာဟာရျပတ္လပ္ ေသဆံုးေနသူေတြ ဒုနဲ႔ေဒး ရွိတယ္ ဆိုတာပါ။

ေနာက္တခုကေတာ့ တရားထုိင္တ့ဲ ေက်းဇူးပါ။ ဆရာ၀န္ႀကီးေတြ လက္ေလွ်ာ့လုိက္ၿပီ ျဖစ္တဲ့ တီဘီေရာဂါ ယဥ္ပါးေနသူမ်ားဟာ တရား ထုိင္ရင္းနဲ႔ ျပန္ေကာင္းမြန္လာၾကတာကုိ တကယ္ အံ့ၾသစရာ ေကာင္းေလာက္ေအာင္ ေတြ႔ရပါတယ္။

ဒီေတာ့ ဒီေရာဂါ ခံစားေနရသူမ်ားကို က်မအေနနဲ႔ အထူး တိုက္တြန္းလိုတာက တရား မထိုင္ရင္ေတာင္မွ အသက္ရွဴ ေလ့က်င့္ခန္း ျပင္းျပင္း ထန္ထန္ လုပ္မယ္ ဆိုရင္ အသက္ ရွည္ႏုိင္ေသးပါတယ္ ဆုိတာပါပဲ။