HIV ဒုတိယမ်ိဳးဆက္နဲ႔ စိန္ေခၚမႈမ်ား

ျမတ္စုမြန္

“ေသြးအေျဖမွာ HIV ပိုး ရွိေနတယ္ဆိုတာ သိရေတာ့ သမီး တအားငိုပစ္လိုက္တယ္”

အသက္ ၁၃ ႏွစ္အရြယ္မွာ ကိုယ့္ကိုယ္ကိုယ္ HIV ပိုး ကူးစက္ခံထားရမွန္းသိခဲ့ရတဲ့ ကေလးငယ္ တေယာက္ရဲ႕ အတိတ္ကို ျပန္ဖြင့္ဟတဲ့ စကားပဲ ျဖစ္ပါတယ္။

လြန္ခဲ့တဲ့ ၂ ႏွစ္က အေတြ႔အႀကံဳကို ျပန္ေျပာျပ ေနတဲ့ သူ႔မ်က္ႏွာမွာ ထူးထူးျခားျခား တုန္လႈပ္ေနတဲ့ ဟန္မ်ိဳး မေတြ႔ရဘူး။ သူ႔ရဲ႕ အမူအရာေတြဟာ အရြယ္နဲ႔ မလိုက္ေအာင္ တည္တည္ၿငိမ္ၿငိမ္ ျဖစ္ေနပါတယ္။

သူ႔အသက္ ၃ ႏွစ္အရြယ္မွာ သူ႔အေဖဟာ HIV ပိုးရဲ႕ ဒဏ္ေၾကာင့္ ကိုယ္ခံအား က်ဆင္းလာရာ ကေန AIDS ေရာဂါအဆင့္ အထိ ေရာက္ရွိ ေသဆံုးခဲ့ၿပီး အလားတူ အသက္ ၅ ႏွစ္ အရြယ္မွာ မိခင္ျဖစ္သူနဲ႔ပါ ေသကြဲခြဲခဲ့ရတဲ့ သူ႔အတြက္ က်န္ခဲ့ တဲ့ အေမြကေတာ့ သူ႔ခႏၶာကိုယ္ထဲက HIV ပိုးပါပဲ။

စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ႏုနယ္လွတဲ့ အရြယ္မွာပဲ မိဘမဲ့ ကေလးတေယာက္ ျဖစ္လာရတဲ့ သူဟာ အသက္ ၇၀ ေက်ာ္ တဦးတည္းေသာ အဘြားျဖစ္သူနဲ႔ ဆက္ လက္ ေနထိုင္ခဲ့ရပါတယ္။

မိဘႏွစ္ပါးလံုး မရွိေတာ့တဲ့ေနာက္ ကိုယ္ခံအား က်ဆင္းလာတဲ့ လကၡဏာေတြ ဆက္တိုက္ ျဖစ္လာၿပီး က်န္းမာေရး ခ်ဴခ်ာလာတဲ့ သူ႔ကို မိခင္ျဖစ္သူရဲ႕ သူငယ္ခ်င္းက HIV/AIDS ကူးစက္မႈ ကာကြယ္ တားဆီးေရး လုပ္ငန္းေတြ လုပ္ေနတဲ့ ႏိုင္ငံတကာ အဖြဲ႔အစည္း တခုဆီကို ေခၚေဆာင္သြားခဲ့ပါတယ္။

“အဲဒီ မတိုင္ခင္အထိ အေဖနဲ႔အေမ ဘာေၾကာင့္ ဆံုးတယ္ဆိုတာ သမီးမသိဘူး” လို႔ သူက ဆိုပါတယ္။

သူကေတာ့ ျမန္မာႏိုင္ငံကို HIV ပိုး ေရာက္ရွိ လာၿပီးေနာက္ပိုင္း ကူးစက္ခံခဲ့ရတဲ့ ပထမမ်ိဳးဆက္ကေန ထပ္မံ ကူးစက္ခံရၿပီး ေမြးဖြားလာတဲ့ ဒုတိယ မ်ိဳးဆက္ မဖူးဖူး (အမည္လႊဲ) ပဲ ျဖစ္ပါတယ္။

ျမန္မာႏိုင္ငံကို ၁၉၈၅ ခုႏွစ္မွာ HIV ပိုး စတင္ေရာက္ရွိ လာခဲ့ၿပီး ပထမဆံုး ကူးစက္ခံရတဲ့ လူေတြကို ၁၉၈၈ ခုႏွစ္မွာ ထပ္မံ ေတြ႔ရွိခဲ့ပါတယ္။ အဲဒီေနာက္ပိုင္း ၁၉၉၁ ခုႏွစ္မွာေတာ့ AIDS လူနာေတြ စတင္ ေတြ႔ရွိခဲ့ေၾကာင္း သိရပါတယ္။

HIV/AIDS ေဝဒနာရွင္မ်ားအား အကူအညီ ေပးေရး ကုလသမဂၢ အစီအစဥ္ (UNAIDS) နဲ႔ က်န္းမာေရး ဝန္ႀကီးဌာန၊ အမ်ိဳးသား ခုခံက်/ ကာလသား တိုက္ဖ်က္ေရး စီမံခ်က္ (NAP) တို႔ ပူးေပါင္းခန္႔မွန္း တြက္ခ်က္မႈ အရ ၂၀၁၄ ခုႏွစ္ အကုန္အထိ ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ ေမြးရာပါ HIV ကူးစက္ခံထားရတဲ့ ကေလးငယ္ေပါင္း ၅ ေထာင္ ေက်ာ္ ရွိတယ္ လို႔ သိရပါတယ္။

အဲဒီ ကေလးငယ္ေပါင္း ၅ ေထာင္ေက်ာ္ထဲမွာ မဖူးဖူးလည္း တေယာက္ အပါအဝင္ ျဖစ္ပါတယ္။ ေသလူ တေယာက္ အျဖစ္ သတ္မွတ္ထားရာကေန ျပန္လည္ က်န္းမာရွင္သန္လာတဲ့ မဖူးဖူးဟာ အခု ဆိုရင္ HIV/AIDS လူနာေတြ အတြက္ ေစာင့္ ေရွာက္ေရး စင္တာတခုမွာ ေနထိုင္ၿပီး အ႒မတန္းကို တက္ေရာက္ေနပါတယ္။

မဖူးဖူးလိုပဲ အသက္ ၁၂ ႏွစ္အရြယ္မွာ သူ႔ ကိုယ္သူ HIV ပိုး ကူးစက္ခံထားရမွန္း သိခဲ့ရတဲ့ မိန္းကေလး ေနာက္တေယာက္ကေတာ့ မေအးခ်မ္းေမ (အမည္လႊဲ) ပါ။ သူလည္းပဲ အသက္ ၁၁ ႏွစ္ အရြယ္မွာ AIDS ေရာဂါ ျဖစ္ေနတဲ့ မိဘႏွစ္ပါးနဲ႔ ေသကြဲခြဲခဲ့ရတဲ့ မိဘမဲ့ မိန္းကေလးတဦး ျဖစ္ပါတယ္။

“သမီးတို႔မွာ ေမာင္ႏွမ သံုးေယာက္ရွိတယ္။ သမီးညီမေလးမွာ HIV ပိုးရွိလို႔ ေဆးခန္းျပေနတာ။ သမီးမွာ ရွိေနမွန္း မသိဘူး။ စစ္ၾကည့္ေတာ့မွ ေတြ႔ တာ။ သမီး စျဖစ္ေတာ့ ညီမေလးက ေဆးေသာက္ ေနရၿပီ” လို႔ အခု အသက္ ၁၉ ႏွစ္အရြယ္ မေအးခ်မ္းေမက ေျပာျပပါတယ္။

အခုဆိုရင္ သူတို႔ ညီအစ္မ ႏွစ္ေယာက္လံုး HIV ပိုးကူးစက္ခံထားရတဲ့ မိဘမဲ့ ကေလးငယ္ေတြကို ေစာင့္ေရွာက္ ထားတဲ့ သုခရိပ္ၿမံဳမွာ ေနထိုင္ရင္း မေအးခ်မ္းေမက နဝမတန္း တက္ေရာက္ေနပါတယ္။

မဖူးဖူးနဲ႔ မေအးခ်မ္းေမတို႔ ညီအစ္မ ႏွစ္ေယာက္ အပါအဝင္ ကေလးငယ္ေပါင္း ၅ ေထာင္ေက်ာ္ဟာ ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ HIV ပိုးနဲ႔ AIDS ကို ေတြ႔ရွိၿပီးတဲ့ ေနာက္ပိုင္း HIV ပိုးနဲ႔အတူ ေမြးဖြားလာတဲ့ ဒုတိယ မ်ိဳးဆက္ေတြလို႔ ဆိုႏိုင္ပါတယ္။

ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ HIV ပိုးရွိတဲ့ မိခင္ကေန သေႏၶသားကို ကူးစက္မႈ ကာကြယ္ေရး လုပ္ငန္းေတြကို အစိုးရကေန ၂၀ဝ၁ ခုႏွစ္မွာ ထိုင္း-ျမန္မာနယ္စပ္ ၿမိဳ႕နယ္ ၄ ခုမွာ ေရွ႕ေျပးစီမံခ်က္ အျဖစ္ စတင္ လုပ္ေဆာင္ခဲ့ပါတယ္။ ၂၀၁၄ ခုႏွစ္ ႏွစ္ကုန္ပိုင္း အထိ ၿမိဳ႕နယ္ေပါင္း ၂၆၀ ေက်ာ္မွာ တိုးခ်ဲ႕လုပ္ေဆာင္ခဲ့ၿပီး တိုင္းနဲ႔ ျပည္နယ္ အားလံုးကို လႊမ္းၿခံဳႏိုင္ေန ၿပီလို႔ က်န္းမာေရး ဝန္ႀကီးဌာန၊ NAP က လက္ေထာက္ ၫႊန္ၾကားေရးမႉး ေဒါက္တာ ထြန္းၫြန္႔ဦးက ရွင္းျပ ပါတယ္။

ၿပီးခဲ့တဲ့ ႏွစ္ကုန္ပိုင္းအထိ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္မိခင္ ၅ သိန္းဝန္းက်င္ ရွိတဲ့အနက္ ၈၅ ရာခိုင္းႏႈန္းကို HIV ပိုး ရွိ၊ မရွိ ေသြးစစ္တာ၊ ႏွစ္သိမ့္ေဆြးေႏြး ပညာေပးတာေတြကို လုပ္ႏိုင္ခဲ့ၿပီး ေသြးအေျဖ လာယူသူေပါင္း ၆၅ ရာခိုင္ႏႈန္း ရွိခဲ့တယ္ လို႔ ေဒါက္တာ ထြန္းၫြန္႔ဦးက ဆိုပါတယ္။ ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ HIV ပိုး ေတြ႔ရွိထားတဲ့ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ မိခင္ေပါင္း ၃၅၀ဝ ဝန္းက်င္ ရွိတယ္ လို႔လည္း သိရပါတယ္။

HIV ပိုးရွိတဲ့ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ မိခင္ကတဆင့္ သေႏၶသားကို မကူးစက္ရေအာင္ ေမြးဖြားတဲ့ နည္း ပညာဟာ ၈၀ ရာခိုင္ႏႈန္းေလာက္ ေအာင္ျမင္မႈ ရွိေနၿပီး က်န္တဲ့ ၂၀ ရာခိုင္ႏႈန္းကေတာ့ သေႏၶသားကို ဆက္လက္ကူးစက္ ေနဆဲ ျဖစ္တယ္လို႔ ကုလသမဂၢ ကေလးမ်ား ရန္ကုန္ေငြ အဖြဲ႔ (Unicef )၊ ေဆး သုေတသန ဦးစီးဌာန (ေအာက္ျမန္မာျပည္) နဲ႔ NAP တို႔ ပူးေပါင္း သုေတသနလုပ္ထားတဲ့ စာတမ္းကို ကိုးကားၿပီး ျမန္မာႏိုင္ငံ အိတ္ခ်္အိုင္ဗီႏွင့္ ေနထိုင္ သူမ်ား ကြန္ရက္ (MPG) ရဲ႕ ဥကၠ႒ ဦးမ်ိဳးသန္႔ေအာင္က ေျပာပါတယ္။

“၂၀ ရာခိုင္ႏႈန္းဆိုတာ နည္းတဲ့ ပမာဏ မဟုတ္ဘူး” လို႔ သူက ေျပာပါတယ္။

ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ HIV/AIDS ကာကြယ္ တားဆီးေရး၊ ႏွစ္သိမ့္ေဆြးေႏြး ပညာေပးေရးနဲ႔ ေနာက္ဆက္တြဲ ေစာင့္ေရွာက္ေရး လုပ္ငန္းေတြကို လုပ္ေနတဲ့ အရပ္ဘက္ လူ႔အဖြဲ႔အစည္းေတြနဲ႔ အစိုးရ ဌာနေတြ ရွိေနေပမယ့္ အရြယ္မေရာက္ေသးတဲ့ ကေလးငယ္ေတြနဲ႔ ဆယ္ေက်ာ္သက္ေတြ၊ လူငယ္ေတြအတြက္ သီးသန္႔စီစဥ္ထားတဲ့ စနစ္ေတြ မရွိ ေသးတဲ့အေၾကာင္း အဲဒီ အဖြဲ႔အစည္းေတြဆီက သိရပါတယ္။

“ဒီဘက္ေခတ္မွာ ေဆးဝါးရရွိႏိုင္မႈက မခက္ခဲေတာ့ဘူး။ ဒါေပမယ့္ ကေလးေတြနဲ႔ ဆယ္ေက်ာ္သက္ေတြ အတြက္ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ျပန္လည္ထူေထာင္ေရးနဲ႔ သီးသန္႔ ႏွစ္သိမ့္ေဆြးေႏြး ပညာေပးတာမ်ိဳးေတြ မရွိဘူး။ ဒါေတြကို မျဖစ္မေန လုပ္ဖို႔ လိုအပ္ေနတယ္” လို႔ ဒဂံုၿမိဳ႕သစ္ (အေရွ႕ပိုင္း) မွာ ရွိတဲ့ ေဒၚျဖဴျဖဴသင္း HIV/AIDS စင္တာက ကေလးသူငယ္ ျပဳစုေစာင့္ ေရွာက္ေရး တာဝန္ခံ ဦးျမင့္ေဇာ္က ေျပာပါတယ္။

သူက ဆက္ၿပီး “မ်ိဳးဆက္ပြား က်န္းမာေရး အသိပညာေပးမႈေတြ ပိုလုပ္ေစခ်င္တယ္” လို႔ ဆိုပါ တယ္။

အလားတူ HIV ပိုး ကူးစက္ခံထားရတဲ့ မိဘမဲ့ ကေလးငယ္ေပါင္း ၁၁၃ ဦးကို ေစာင့္ေရွာက္ထားတဲ့ သုခရိပ္ၿမံဳလူငယ္ ျပဳစုေရး ေဂဟာက တာဝန္ရွိသူ တဦး ျဖစ္တဲ့ ေဒါက္တာ ထားထားကလည္း “ဆယ္ေက်ာ္သက္ေတြ အတြက္ သတ္သတ္ မရွိဘူး။ အဲလို လုပ္ဖို႔ ခက္ေပမယ့္ ရွိေနတဲ့ စင္တာေတြမွာပဲ သူတို႔ အတြက္ သီးသန္႔အစီအစဥ္ေတြ ထည့္သင့္တယ္” လို႔ ဆိုပါတယ္။

၂၄ နာရီ ျပဳစု ေစာင့္ေရွာက္ ေပးေနတဲ့ ေဂဟာ၊ စင္တာေတြက ကေလးငယ္ေတြဟာ အရြယ္ေရာက္ လာတဲ့အခါမွာ သူတို႔ကိုယ္ သူတို႔ ဘာျဖစ္ေနတယ္ ဆိုတာ သိရွိၿပီး ဘဝတေလွ်ာက္ လိုက္နာရမယ့္ ေဆာင္ရန္၊ ေရွာင္ရန္ေတြကို သိခြင့္ ရၾကေပမယ့္ တျခား မိသားစုနဲ႔ ေနထိုင္တဲ့ ကေလးငယ္ အမ်ားစု အတြက္ကေတာ့ လူမႈေရး၊ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာနဲ႔ ရသင့္ ရထိုက္တဲ့ က်န္းမာေရး အသိပညာေတြ အားနည္း ေနဆဲဆိုတာ HIV/AIDS လုပ္ငန္းေတြ ေဆာင္ရြက္ေနတဲ့ အဖြဲ႔အစည္းေတြက တဆင့္ သိရပါတယ္။

သုခရိပ္ၿမံဳရဲ႕ ျပဳစုေစာင့္ေရွာက္မႈေအာက္မွာ ေနထိုင္တဲ့ ဆယ္ေက်ာ္သက္ လူငယ္တေယာက္က “ဒီေရာဂါရွိရင္ ေသရမယ္ ဆိုလို႔ စိတ္အားငယ္တယ္။ ေနာက္ပိုင္းက်ေတာ့ ေဆးေသာက္ေနသေရြ႕ အသက္ရွင္တယ္ လို႔ သိရေတာ့ ဘာမွ မျဖစ္ေတာ့ဘူး။ Counseling ဝင္တဲ့အခါ ဆရာမေတြက ေသေန႔ေစ့ မွ ေသမယ္ ဆိုေတာ့ အားျပန္တက္ လာတယ္” လို႔ သူ႔ စိတ္ခံစားခ်က္ကို ရင္ဖြင့္ပါတယ္။

သုခရိပ္ၿမံဳက ေဒါက္တာ ထားထားကလည္း “ဒီေရာဂါ ရွိေနတယ္ ဆိုတာကို သိတဲ့အခါ လူႀကီးေတြနဲ႔ ကေလးေတြ ခံစားပံုျခင္း မတူဘူး။ လူႀကီးေတြ မွာက စဥ္းစားစရာမ်ားတယ္။ ကေလးေတြမွာ ေတြးစရာ သိပ္မရွိဘူး။ ကေလးေတြက လက္ခံႏိုင္ၾကတယ္။ ဒီမွာက ေျပာေနက် စကားျဖစ္လို႔ သူတို႔ အတြက္ မထူးဆန္းဘူး” လို႔ ရွင္းျပပါတယ္။

သူက ဆက္ၿပီးေတာ့ “သူတို႔ေတြ အရြယ္ေရာက္ လာတဲ့အခါ ရည္းစားထားခ်င္မယ္၊ အိမ္ေထာင္ျပဳ ခ်င္လာမယ္။ ဒီေတာ့ သူမ်ားကို မကူးေအာင္ ဘယ္လို ေနထိုင္ရမယ္၊ ကိုယ့္ဘက္က ဘယ္ေတာ့မွ မညာနဲ႔လို႔ သင္ေပးထားတယ္” လို႔ ေျပာပါတယ္။

HIV ေၾကာင့္ မိဘမဲ့ ျဖစ္သြားတဲ့ ကေလးေတြဟာ အိုမင္းမစြမ္းတဲ့ အဘိုးအဘြားေတြ၊ ကိုယ္ပိုင္ မိသားစုရွိတဲ့ အေဒၚေတြ၊ ဦးေလးေတြရဲ႕ အိမ္ေတြမွာ ေနထိုင္ေနရၿပီး သူတို႔အတြက္ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာနဲ႔ ပညာေရး က႑ေတြမွာ အခက္အခဲ ရွိေနတာကို ျဖည့္ဆည္းေပးဖို႔ အတြက္ ကြက္လပ္ ျဖစ္ေနတာေတြ ေတြ႔ရတယ္လို႔ Lotus အဖြဲ႔ရဲ႕ ေခါင္းေဆာင္ ဦးခ်စ္ကိုကိုက ေျပာျပပါတယ္။

သူက “အဓိကေတာ့ က်န္းမာဖို႔ အတြက္ ေဆးဝါးေတာ့ ေပးေနတယ္။ ဒါေပမယ့္ ပညာေရး ပံ့ပိုးေပးမႈေတြ နည္းတယ္။ ၿပီးေတာ့ အရြယ္ေရာက္လာရင္ ရင္ဆိုင္ရမယ့္ အခက္အခဲေတြကို ေသခ်ာ ခ်ျပဖို႔ လိုတယ္။ တခ်ိဳ႕ကေလးေတြက ေဆးေတြ ေသာက္ေနရေပမယ့္ ဘာေၾကာင့္မွန္း မသိၾကဘူး” လို႔ ေျပာပါတယ္။

ေမြးရာပါ HIV ပိုး ကူးစက္ခံလာရတဲ့ ကေလး ငယ္ေတြဟာ လိုအပ္လို႔ ARV ေဆးဝါးေတြ ေသာက္သံုးေနရၿပီ ဆိုရင္ေတာင္ လူႀကီးမိဘေတြက ကေလးကို ဘာျဖစ္ေနတယ္ ဆိုတာ အသိမေပးဘဲ ဖံုးကြယ္ထားတာမ်ိဳးေတြ ရွိေနဆဲ ျဖစ္တယ္ လို႔ သိရပါတယ္။ အလားတူ သူ႔ကိုယ္သူ ဘာျဖစ္ေနတယ္ ဆိုတာ ဖြင့္ေျပာခံရတဲ့ ကေလးေတြ ဟာလည္း ရသင့္ ရထိုက္တဲ့ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ႏွစ္သိမ့္မႈေတြကို မရေသးခင္မွာ သိလိုက္ရတဲ့ အတြက္ စိတ္ဒဏ္ရာေတြ ျဖစ္ၾကရ တာေတြလည္း ရွိၾကျပန္ပါတယ္။

HIV ပိုးရဲ႕ စနစ္ေၾကာင့္ မိဘမဲ့ ကေလးတေယာက္ ျဖစ္ခဲ့ရတဲ့ မေအးခ်မ္းေမက “သမီးတုန္းက ျဖစ္ေနတယ္ ဆိုတာကို တန္းေျပာတာ။ သမီးအရမ္း ငိုခ်င္တယ္။ အေဖနဲ႔ အေမက သမီး အသက္ ၁၁ ႏွစ္ေလာက္မွာ ေရွ႕ဆင့္ ေနာက္ဆင့္ ဆံုးသြားၾကတာေလ” လို႔ အတိတ္ကို ျပန္ေျပာင္း ေျပာျပပါတယ္။

ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ HIV ပိုး ေတြ႔ရွိခဲ့တဲ့ မ်ိဳးဆက္ကေန တဆင့္ ကူးစက္ခံထားရတဲ့ ကေလးငယ္ေတြဟာ အခုဆိုရင္ ဆယ္ေက်ာ္သက္ အရြယ္ေတြကို ေရာက္လာၾကၿပီး၊ တခ်ိဳ႕ဆိုရင္ အိမ္ေထာင္ျပဳမယ့္ အရြယ္၊ ထပ္မံ မ်ိဳးဆက္ ျပန္႔ပြားရမယ့္ အရြယ္ေတြ ေရာက္လာၾကပါတယ္။

MPG ဥကၠ႒ ဦးမ်ိဳးသန္႔ေအာင္က “ျမန္မာျပည္မွာ လူငယ္နဲ႔ HIV ဆိုတဲ့ အခန္းက႑က အခုမွ ေရာက္လာတာ။ ထိုင္းႏိုင္ငံမွာ ဆိုရင္ ဒါကို ေက်ာ္လြန္ခဲ့ၿပီ။ ေျဖရွင္းႏိုင္ခဲ့တဲ့ သင္ခန္းစာေတြ ရွိခဲ့ၿပီ။ အာဆီယံႏိုင္ငံေတြထဲမွာ ထိုင္းႏိုင္ငံ တခုပဲ စနစ္တက် လုပ္ထားတဲ့ နမူနာေတြ ရွိတယ္ လို႔ ေျပာရမယ္” လို႔ ေျပာျပပါတယ္။

ေလ့လာ သိရွိရသေလာက္ ဆိုရင္ ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ HIV ပိုးကူးစက္ခံထားရတဲ့ ကေလးသူငယ္ေတြကို ရန္ကုန္နဲ႔ မႏၲေလးမွာ ရွိတဲ့ သုခရိပ္ၿမံဳေဂဟာ ၂ ခုနဲ႔ ခရစ္ယာန္ သာသနာေအာက္က ေဂဟာ တခုကသာ ၂၄ နာရီ ျပဳစုေစာင့္ ေရွာက္ေပးေနတာ ရွိၿပီး ကေလးေတြ အတြက္ သက္ေသာင့္သက္သာ ရွိမယ့္ ပတ္ဝန္းက်င္ေကာင္းေတြက လိုအပ္ေနဆဲ ျဖစ္ပါတယ္။

ေဂဟာေတြရဲ႕ ျပဳစုေစာင့္ေရွာက္မႈေအာက္မွာ ေနရတဲ့ ကေလးသူငယ္ေတြနဲ႔ လူငယ္လူရြယ္ေတြဟာ ကိုယ့္ အေျခအေနနဲ႔ တျခားသူေတြကို မကူးစက္ေစမယ့္ နည္းလမ္းေတြကိုလည္း ကိုယ္တိုင္ သိနားလည္ သင့္တဲ့အခ်ိန္မွာ သိရွိခြင့္ ရၾကတာကို ေတြ႔ရပါတယ္။

“ေဆးခန္းကိုသြားရင္ ေဆာင္ရန္၊ ေရွာင္ရန္ ေတြကို ေျပာျပတယ္။ လူငယ္ပိုင္း ျဖစ္တဲ့အတြက္ ရည္းစားထားမယ္ ဆိုရင္ေတာင္ ပြင့္ပြင့္လင္းလင္း ေဆြးေႏြးဖို႔ ေျပာတယ္။ ကိုယ့္မွာ ဒီေရာဂါ ရွိတယ္ ဆိုတာကို ဖြင့္ေျပာသင့္တယ္ တဲ့” လို႔ သုခရိပ္ၿမံဳရဲ႕ ေစာင့္ေရွာက္မႈေအာက္မွာ လြန္ခဲ့တဲ့ ၇ ႏွစ္ ဝန္းက်င္ကတည္းက ေနထိုင္ခဲ့တဲ့ အသက္ ၁၉ ႏွစ္ အရြယ္ လူငယ္တဦးက ေျပာျပပါတယ္။

အရြယ္ ေရာက္လာတာနဲ႔ အမွ် သူတို႔အတြက္ ပုဂၢလိက လြတ္လပ္ခြင့္ေတြကို သူတို႔ ကိုင္တြယ္ ေျဖရွင္းတတ္ဖို႔ အတြက္ ဆိုရင္ လူႀကီးေတြဟာ ကေလးငယ္ေတြကို အေျခအေနမွန္ အတိုင္း ဖြင့္ေျပာထားသင့္တယ္ လို႔ ဦးမ်ိဳးသန္႔ေအာင္က အႀကံျပဳပါတယ္။

သူေတြ႔ဖူးတဲ့ ေစတနာ့ဝန္ထမ္းတေယာက္ အေၾကာင္းကလည္း စိတ္ဝင္စားစရာ ေကာင္းပါ တယ္။

“သူကတဆင့္ သူ႔မိန္းမနဲ႔ သူ႔ကေလးကို ကူးတယ္။ အခု ၁၃ ႏွစ္သမီး ျဖစ္ေနၿပီး။ ကေလးက သူ႔ကိုယ္သူ ဘာျဖစ္ေနတယ္ ဆိုတာ မသိဘူး။ လူတိုင္းကို HIV နဲ႔ပတ္သက္ၿပီး ပညာေပး လုပ္ငန္းေတြ လုပ္ေနေပမယ့္ သူ႔သမီးကို က်ေတာ့ သူ မေျပာရဲဘူး။ အေဖ၊ သမီးက A ကိုက္ေနတာလားလို႔ သူ႔ သမီးက ေမးတယ္။ သူက အခုထိ လိမ္ညာ ေနတုန္း ပဲ။ ကေလးကို ေျပာလိုက္ရင္ သူ႔ကို အျပစ္တင္လာမွာကို သူမခံစားႏိုင္ဘူး” လို႔ ဦးမ်ိဳးသန္႔ေအာင္က သူ႔ မိတ္ေဆြ ေစတနာ့ဝန္ထမ္း တေယာက္ အေၾကာင္း ေျပာျပပါတယ္။

ဒီလို ထိန္ခ်န္တာမ်ိဳးက သူတေယာက္တည္း မဟုတ္ဘဲ တျခား အုပ္ထိန္းသူ အမ်ားစုဟာလည္း အဲဒီနည္းအတိုင္း က်င့္သံုးေနၾကတယ္ လို႔ သူက ဆက္ေျပာပါတယ္။

ကေလးေတြဟာ ဆယ္ေက်ာ္သက္ အရြယ္ကို ေရာက္ေတာ့မယ့္ စပ္ကူးမပ္ကူး ကာလမေရာက္ခင္ ကတည္းက ကိုယ့္ခႏၶာကိုယ္ထဲက HIV ပိုးနဲ႔ ပတ္သက္တဲ့ အေၾကာင္းနဲ႔ က်န္းမာေရး ဗဟုသုတေတြကို သိမထားဘူး ဆိုရင္ သူ႔အတြက္ေရာ၊ လူမႈပတ္ဝန္း က်င္ အတြက္ပါ အႏၲရာယ္မ်ားလြန္းတယ္ လို႔ ဦးမ်ိဳးသန္႔ေအာင္က ေထာက္ျပပါတယ္။

“အသိ မေပးတာဟာ မတရားဘူးလို႔ ထင္တယ္။ သူ႔ ေဆးေသာက္ခ်ိန္လို ကိစၥမ်ိဳးကေန လိင္မႈဆိုင္ရာ၊ မ်ိဳးဆက္ပြား က်န္းမာေရးဆိုင္ရာ အသိပညာေတြ ေပးဖို႔ လိုအပ္တယ္။ သူတို႔ကိုယ္ သူတို႔ တာဝန္ယူ တတ္ေအာင္ သင္ေပးထား သင့္တယ္” လို႔ သူက ရွင္းျပပါတယ္။

ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ HIV/AIDS ျဖစ္ေနတဲ့ လူငယ္ေတြ အတြက္ မ်ိဳးဆက္ပြား က်န္းမာေရး အသိပညာေတြ ျပန္႔ပြားဖို႔ အတြက္ MSI ဆိုတဲ့ ႏိုင္ငံတကာ အဖြဲ႔အစည္းနဲ႔ မိခင္က သေႏၶသားကို မကူးစက္ေစတဲ့ နည္းကို က်န္းမာေရး ဝန္ႀကီးဌာန လက္ေအာက္မွာ ရွိတဲ့ NAP တို႔ကေန တစိုက္မတ္မတ္ လုပ္ကိုင္ေနပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ဒါဟာ တႏိုင္ငံလံုး အတိုင္းအတာနဲ႔ ဆိုရင္ ကေလးေတြ ရရွိေနတဲ့ ဝန္ေဆာင္မႈေတြဟာ အလြန္နည္းပါးေနဆဲ ျဖစ္တယ္ လို႔ အရပ္ဘက္ လူ႔အဖြဲ႔အစည္းေတြက ေျပာပါတယ္။

MPG ဥကၠ႒ ဦးမ်ိဳးသန္႔ေအာင္က “က်န္းမာ ေရး ဝန္ႀကီးဌာနအေနနဲ႔ စာအုပ္ေပၚမွာတင္ မဟုတ္ဘဲ လက္ေတြ႔ လိုအပ္ေနတဲ့ ဝန္ထမ္းအင္အား ျဖည့္တာေတြ၊ ေနရာ အေဆာက္အအံုေတြ ျဖည့္တာေတြ လုပ္ဖို႔ လိုေနတယ္” လို႔ ေဝဖန္ေထာက္ျပပါတယ္။

Lotus အဖြဲ႔ ေခါင္းေဆာင္ ဦးခ်စ္ကိုကိုက “ကေလးေတြ အရြယ္ေရာက္လာရင္ ရည္းစားထားမယ္၊ အိမ္ေထာင္ျပဳမယ္။ သူတို႔မွာ အိမ္ေထာင္ေရး အတြက္ စိုးရိမ္မႈေတြ ရွိႏိုင္တယ္။ ဒါကို အသိပညာ ေပးမႈေတြ လိုတယ္။ ၿပီးေတာ့ မိခင္က ကေလးကို ကူးစက္မႈ ေလွ်ာ့ခ်ေရး လုပ္တဲ့ အဖြဲ႔က နည္းေနတုန္းပဲ” လို႔ သူ႔အျမင္ကို ေျပာျပပါတယ္။

ဒါ့အျပင္ အခုေနာက္ပိုင္း အလႉရွင္ေတြရဲ႕ စိတ္ဝင္စားမႈကလည္း ေျပာင္းလဲလာၾကၿပီး ႀကိဳတင္ ကာကြယ္ေရးထက္ ART ေပးဖို႔ပဲ ေဇာင္းေပးလာ ၾကတယ္ လို႔ သူက ေထာက္ျပပါတယ္။

အလားတူ ဦးမ်ိဳးသန္႔ေအာင္က “HIV ပိုး ရွိေနသူေတြ အတြက္ ဘာေတြ လိုအပ္ေနသလဲ ဆိုရင္ လိုေနတာေတြက အမ်ားႀကီးပဲ။ အဲဒီအထဲကမွ ေမြးရာပါ HIV Positive ေတြ အတြက္ လုပ္ဖို႔ အဓိက လိုအပ္ေနတယ္” လို႔ ေျပာပါတယ္။

အိမ္နီးခ်င္း ႏိုင္ငံျဖစ္တဲ့ ထိုင္းႏိုင္ငံမွာ ေမြးရာပါ HIV ပိုး ကူးစက္ခံထားရတဲ့ ကေလးငယ္ေတြနဲ႔ လူငယ္လူရြယ္ေတြ အတြက္ ႏွစ္သိမ့္ေဆြးေႏြးရမယ့္ စကားလံုးေတြ၊ အသိပညာေပးရမယ့္ ဝန္ေဆာင္မႈေတြ လုပ္ဖို႔ သီးသန္႔ သုေတသန ျပဳမႈေတြ၊ သက္ဆိုင္ရာ ဝန္ႀကီးဌာနအျပင္ ႏွီးႏြယ္ဝန္ႀကီးဌာန အားလံုးနဲ႔ လူထုရဲ႕ ပူးေပါင္းပါဝင္မႈက အားေကာင္းတဲ့ အေၾကာင္း၊ အဲဒါကို ျမန္မာႏိုင္ငံအေနနဲ႔ နမူနာယူသင့္ေၾကာင္း အႀကံျပဳပါတယ္။

သူက “ဒါမွ ေနာင္အနာဂတ္အတြက္ ဆံုး႐ံႈး မႈေတြ မရွိမွာ။ ဒါေတြကို မလုပ္မိရင္ ေနာက္တမ်ိဳး ဆက္ကို ကူးမယ့္အႏၲရာယ္ရွိတယ္။ ကေလးသူငယ္ေတြ အတြက္ အသိပညာေပးမႈ အလုပ္ဟာ လူမႈ စိတ္ပညာနဲ႔ ဆိုင္တဲ့ အတြက္ အမ်ားႀကီး သိမ္ေမြ႔ခက္ခဲတယ္။ စာအုပ္ထဲမွာ ပါတဲ့ သီအိုရီအတိုင္း လုပ္လို႔ မရဘူး” လို႔ သံုးသပ္ပါတယ္။

ပထမဆံုး HIV ပိုး စတင္ေတြ႔ရွိခဲ့တဲ့ လူေတြက ေမြးဖြားလာတဲ့ ဒီဒုတိယ မ်ိဳးဆက္ကေန ေနာင္ တတိယ မ်ိဳးဆက္ အထိ ဆက္လက္ သယ္ေဆာင္ မသြားေအာင္ လုပ္ေဆာင္ဖို႔ အတြက္က ျမန္မာႏိုင္ငံ သာမက အိမ္နီးခ်င္း ႏိုင္ငံေတြ အတြက္လည္း စိန္ေခၚမႈတရပ္ ျဖစ္ေနတယ္ လို႔ သိရပါတယ္။

၂၀၃၀ မွာ ျမန္မာႏိုင္ငံဟာ AIDS Free Generation ျဖစ္ဖို႔ UNAIDS က ရည္မွန္းထားၿပီး အဲဒီရည္မွန္းခ်က္ ပန္းတိုင္ ဆီကို မေရာက္ခင္ စပ္ၾကားမွာ မ်ိဳးဆက္နဲ႔ခ်ီတဲ့ စိန္ေခၚမႈေတြကို ျမန္မာႏိုင္ငံအေနနဲ႔ ဘယ္လို ရင္ဆိုင္တံု႔ျပန္မယ္ ဆိုတာ HIV ကူးစက္ခံထားရတဲ့ ကေလးငယ္ေပါင္း ၅၀ဝ၀ ေက်ာ္သာမက လူမႈပတ္ဝန္းက်င္ တခုလံုးအတြက္၊ ႏိုင္ငံ အတြက္ လြန္စြာအေရးႀကီးတဲ့အရာ ျဖစ္ေနပါတယ္။ ။